杭州市私人行医管理规定
浙江省杭州市人民政府
杭州市私人行医管理规定
杭州市人民政府令
第６７号
《杭州市私人行医管理规定》已经市人民政府审议通过，现予发布，自发布之日起施行。
市长 王永明
一九九四年一月十三日
杭州市私人行医管理规定
第一章 总则
第一条 为加强对私人行医的管理，保障人民身体健康，维护私人行医的合法权益，根据国家有关法律、法规的规定，结合本市实际情况，制定本规定。
第二条 凡在杭州市行政区域内（包括市辖县、市）的个体行医、合伙办诊所、门诊部以及私人独资或合作办医院（以下简称私人行医），均应遵守本规定。
第三条 私人行医是国家卫生事业的补充，其合法权益受法律保护。国家鼓励和支持私人行医者到偏僻山区和缺医少药地区依法从事医疗活动。
第四条 私人行医必须遵守国家法律、法规、规章和政策，承担卫生行政部门规定的与其业务相适应的预防保健工作，接受卫生行政部门和有关管理部门的管理和监督。
第五条 市、县（市）、区卫生局是私人行医的行政主管机关，按职责分工对辖区内私人行医实行统一管理。
第二章 开业条件
第六条 具有本市、县（市）常住户籍的医务人员，符合下列条件之一者，可以申请从事私人行医：
（一）获得医学院校大、中专毕业文凭，并有三年以上连续从医经历的非在职人员；
（二）国家、集体医疗卫生单位的离、退休人员，经原单位同意，并具有“士”级以上技术职称的；
（三）中医学徒出师，取得中医师（士）资格，并有三年以上连续从医经历的；
（四）具有治疗某种疾病专长，经临床验证疗效确切，并经县级以上卫生行政部门考试、考核合格，取得有关证书的；
（五）经市卫生行政部门统一考试、考核取得乡村医生证书的；
（六）其他具有“士”级以上技术职称的卫生技术人员。
第七条 具有本市、县（市）暂住户籍的外来医务人员，符合下列条件之一的，可以申请临时从事私人行医：
（一）持有常住户籍所在地县级以上卫生行政部门核发的行医执照和外出行医证明；
（二）持有港、澳、台当局核发的“士”级以上资格证书或行医权证明（须经过公证），并经市卫生行政部门验证合格的港、澳、台医务人员；
（三）持有外国医学院校毕业生证书或具有“士”级以上资格证书（或行医权证明），经中华人民共和国卫生部验证合格的外国人。
第八条 虽符合本规定第六条、第七条所列条件，但有下列情形之一的，不得从事私人行医：
（一）国家、集体医疗卫生单位的在职医务人员和其他职工；
（二）擅自离职或被开除公职未满五年者；
（三）被卫生行政部门取消行医资格者；
（四）患有传染疾病或其他健康原因不宜行医者；
（五）被判处徒刑正在服刑者；
（六）其他不适合开业行医者。
第九条 私人开业行医必须有与行医范围相适应的固定诊疗场所、必需的医疗设备和资金。
私人行医者以其个人财产对其行为负责。
第十条 合伙开办诊所必须具备下列条件：
（一）由两个以上具备私人行医条件的医务人员签订合伙办医的契约；
（二）诊所负责人具有医师以上技术职称；
（三）有与执业范围相适应的卫生技术人员；
（四）有执业所必须的业务用房、医疗设备和资金。
第十一条 私人独资或合作办医院的条件参照国家有关开办医院的规定执行。
第三章 登记发证
第十二条 凡申请从事私人行医的，均应向当地县（市）、区卫生行政部门提出书面申请，并提供有关证明材料：
（一）开业申请书；
（二）本人居民身份证、待业证明和户籍证明；
（三）医务人员的资格证明材料；
（四）执业场所有关条件的证明；
（五）资金、设备、仪器情况的证明；
（六）执业人员的健康证明；
（七）卫生行政部门认为应提交的其他证明。
第十三条 县（市）、区卫生行政部门受理私人行医开业申请，应当根据当地医疗布局、社会医疗需求、开业条件等情况，按照统一规划、合理布局的原则进行审查，符合条件的，报市卫生行政部门审批。经批准后，由市卫生行政部门发给行医执照，方可开业行医。
第十四条 私人行医名称应表明私人行医性质，与其业务范围、开业规模、所在行政辖区相一致，不得冠以省、市、县（市）、区、乡（镇）、街道，并经卫生行政部门核准登记。
第十五条 私人行医变更名称、诊疗科目、业务范围、开业地点、负责人以及从业人员等事项，或者合并、分立、歇业的，必须向原发照部门办理变更登记或注销登记。
第十六条 私人行医执照每年验照一次，三年换发一次。
私人行医自领取行医执照之日起六个月内不开业或者停止医疗活动达一年以上，以及超过三个月不按规定换、验执照的，除特殊情况外，均视为歇业，由原发照部门吊销其行医执照。
第十七条 私人开业行医者死亡，其家属或合伙人应在十五日内报告发照部门，注销行医执照。
第四章 行医管理
第十八条 私人行医必须遵守下列规定：
（一）遵纪守法，救死扶伤，恪守职业道德，执行医疗卫生制度和技术操作规程，保证医疗服务质量和安全。
（二）按核准的诊疗科目、业务范围和开业地点，亮照行医；不得擅自改变和扩大业务范围；不得擅自增加病床。
（三）不得伪造、涂改和转借行医执照。
（四）按国家规定的收费标准和药品价格收费，收费标准张贴公布，不得乱立名目增加收费。
（五）建立病人登记表、病史记录卡、传染病登记册，做到看病有登记，住院有病历，开药有处方，证明有存根，收支有帐目，收费有单据，并按月向县（市）、区及市卫生行政部门报送业务统计表和帐目收支情况。
（六）使用市卫生行政部门统一印制的病历、处方、登记册、报告书、证明书、报表和税务部门监制的专用收费收据等。
（七）发生医疗差错事故，按国家和本市有关处理医疗事故的规定办理。
第十九条 私人行医应承担卫生行政部门下达的卫生防疫、保健任务和卫生宣传的义务。对危、急、重症病人应先行抢救，不得推诿。无力救治的，应及时转送其他医院，不得延误治疗。发现传染病者，应做好消毒隔离、治疗工作和传染病的疫情报告。发生医疗事故和重大差错，应及时向卫生行政部门报告，协助调查处理，不得伪造、涂改、隐藏或销毁有关的病案和资料。
第二十条 私人行医设立药柜及药品种类，必须经发照部门批准。不得经营麻醉药品、剧毒药品、放射性药品，不得对非就诊病人售药，不得自行加工制剂。对有特殊疗效的配方，经县级以上卫生行政部门确认后，指定有条件的医药机构代为加工。代制药品应接受药品检验机构的监督。严禁使用假、劣药品及超范围用药。
第二十一条 私人行医刊播、张贴行医广告，应按照国务院《广告管理暂行条例》和《杭州市户外广告管理办法》等有关规定办理审批手续。
第二十二条 私人行医不得从事体检、计划生育手术或性病治疗活动。严禁进行胎儿性别鉴定。
第二十三条 私人行医经发照部门批准，可以聘用助手，但不得聘用非医务人员从事医疗技术工作。具有中医师以上职称的，可以带学徒一至二名。中医学徒在未获得《中医出师证书》前无处方权。
第二十四条 私人行医者具备国家有关卫生技术人员专业技术职称条件的，可以向卫生行政部门申请参加评定专业技术职称。
私人行医者可以参加有关学术活动和业务进修学习；可以向卫生行政部门申请医疗科研成果鉴定和申报奖励。
第二十五条 各级卫生行政部门应当依法对私人行医实施监督管理。私人行医应接受当地卫生防疫、药品检验等机构的业务指导和监督。
第二十六条 旅社、饭店、招待所以及其他单位和个人，不得给无照行医者提供医疗场所。
第二十七条 私人行医应依法缴纳有关税费，并按国家有关规定向卫生行政部门缴纳业务管理费。
第五章 奖惩
第二十八条 对私人行医从业人员坚持文明行医、优质服务，在防病治病中作出贡献，社会效益显著的，由当地卫生行政部门给予表彰和奖励。
第二十九条 私人行医违反本规定的，由市、县（市）、区卫生行政部门视其情节轻重，分别给予下列处罚：
（一）未经批准开业行医的，予以取缔，并没收非法所得和医疗器械，处以二百元以上五千元以下罚款。
（二）不按规定进行变更登记的，责令限期改正，并处以五十元以上五百元以下罚款。
（三）擅自招用不符合规定条件人员，或擅自改变业务范围、增加病床，以及擅自发布、刊播、张贴业务广告的，责令其限期改正及辞退不合格人员，并处以一百元以上二千元以下罚款。
（四）不遵守有关病人、病情登记、报告制度，不按规定向卫生行政部门报告业务和帐目收支情况或隐报、瞒报的，责令其限期改正，并处以一百元以上三千元以下罚款。
（五）伪造、涂改、转借行医执照，不按规定标准收费，或推诿病人延误治疗，发生医疗事故隐瞒不报，以及伪造、涂改、销毁病案资料的，责令其停业整顿，没收非法所得，并处以二百元以上五千元以下罚款；情节严重的，吊销其行医执照。
（六）擅自从事计划生育手术、性病治疗和胎儿性别鉴定的，处以一千元以上一万元以下罚款；屡次违反的，可吊销其行医执照。
（七）医疗服务质量低劣，管理不善，内部秩序混乱的，责令其停业整顿，整顿无效的，吊销其行医执照。
以上处罚，处以责令停业整顿、吊销行医执照的，由市卫生行政部门决定。
第三十条 违反有关防疫、检疫、药品管理的法律、法规、规章的，分别依照有关规定处理。
第三十一条 对以行医为名进行诈骗活动的，由公安机关依照国家有关规定进行处罚。触犯刑律的，提请司法机关依法追究其刑事责任。
第三十二条 当事人对处罚决定不服的，可依法申请复议或提起诉讼。当事人逾期不申请复议、也不向人民法院起诉、又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第六章 附则
第三十三条 药店开设的坐堂行医，参照本规定执行。
一缕曙光在南海升腾
作者：谷辽海
来源:北京市辽海律师事务所
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发表时间:2006年03月13日
研究政府采购制度已经有不少个年头了，我前后也走访了十几家政府采购中心，但还从没有去过一家县级的政府采购中心。我国《招标投标法》实施后，各级政府及其所属机构、事业单位、团体组织等采购人所需的货物、工程和服务，尤其是大宗的采购对象，大都是委托专门以营利为目的的招标公司代理采购。这种委托代理机制在实施政府采购制度的国家和地区都是非常罕见的。以获取高额利润为目标的代理机构，首先考虑到的是私利，不可能把国家利益、公共利益、社会利益放在首位。由于《招标投标法》为这种代理机制提供了保护伞，法律实施六年来，公权与私权有了法定的“勾兑”机会，从中央到地方，国家采购一大批重大工程的同时，既毁掉了一大批的政府高级官员，也养肥了一大批招标公司。《政府采购法》颁布实施后，采购人所需的货物、工程和服务，集中由各级政府专门设立的、非以营利为目的的采购中心统一执行采购任务。由于两部公共采购法律在同一问题上所存在的严重冲突，我国《政府采购法》实施三年来，我先后出版了三部政府采购方面的专著，公开发表了60多篇论文，几乎全部是揭露公共采购所存在的问题，至今还没有写过一篇颂扬我国公共采购制度的文章。然而，一次偶然的机会让我激动了好几天，于是按捺不住拿起笔记录下了我国政府采购制度中一道亮丽的风景。
2006年3月9日，受国匙网政府采购研究中心的邀请，我偕同北京大学经济法研究所所长、博士生导师盛杰民教授和中央财经大学财政公共管理学院院长、博士生导师马海涛教授到广东讲课。在我的日程安排表上，这次没打算去哪家政府采购中心考察。然而，生活中却总是有那么多巧合！在首都机场办理登机卡时，看到一个拎着一大堆采购师资格考试用书的年轻小伙子也与我们搭乘同一航班去广州。我注意到了他，他似乎也认识我，主动与我打招呼，叫我谷老师。我觉得有些纳闷，可能在某个场合我们见过，但一下子想不起来。他说他叫黄冬如，购买了我撰写的《法治下的政府采购》和《中国政府采购案例评析》这两本书，现在佛山南海区政府采购中心工作。1995年大学毕业时，拿到了法律与经济的双学位，后来又通过了全国司法资格考试，当了两年注册执业律师，现在政府采购中心担任主任。由于存在着许多的相同点，很快我俩就聊到了一起，且越聊越投机。
在国外，政府采购方面的立法和政策制定、监督和管理、采购任务的执行、合同的签订和管理、质疑和投诉的处理等等，在政府采购的方方面面，我们都能够看到许多公职律师或者合伙律师在为公共采购服务。律师们活跃政府采购各个领域里，举足轻重，大显身手。然而在国内，不论是政府采购的立法、监督还是执行，无论是立法机关还是各级政府总是拒律师于千里之外，尤其是掌握公共权力的职能部门总是惟恐律师揭穿了采购交易中的黑幕。在国内的政府采购领域里，我们很少看到有专业律师的身影。听了黄冬如的介绍，我非常惊讶，一个县级政府采购部门竟然有如此好的法律专业人才！我暗暗地钦佩。自从政府集中采购制度在我国试点到正式推行，前后接近10年的时间，由于存在一大批鱼目混珠的招标公司活跃在政府采购市场，他们没有接受过专业培训，不受任何法纪约束，却能长期依附于公共权力，施展浑身解数，不择手段地承揽货物、工程和服务方面的采购代理业务，从而导致我国公共采购市场屡屡发生黑箱操作，严重影响了各级政府采购中心统一执行公共采购的任务，致使我国的集中采购机构处境艰难。作为县级政府采购统一执行机构，他们的境况怎么样呢？这也是我非常关心的事情。
这几年，南海区党委和政府的主要领导非常重视国家制定的政府采购法律和政策，政府采购中心直接归属区政府领导，享有公共权力的区政府各职能部门即各采购人也很尊重集中采购机构，招标公司在南海区的公共采购市场中是没有任何舞台的，环境、交通、基础设施等工程基本上都纳入了区政府采购中心进行集中采购，高达8000万元的“BOT”项目也开始进入了政府采购中心进行统一采购。由于区党委和政府各部门严格执行我国政府采购法的规定，对政府采购的各项工作都非常重视，政府采购范围和操作规程与实施政府采购制度的国家和地区的一些制度已经比较接近，去年的政府采购规模接近四亿元，今年还将进一步扩大。除了政府采购范围的不断增大，采购中心还将工作重点放在制度建设、采购队伍素质培养、信息化管理等方面，确立了“高效南海，阳光采购”的服务宗旨和“公开透明、公平竞争、公正信用”的服务承诺。采购中心的10名工作人员平均年龄28岁，均系本科以上学历，都是通过公开招考方式录用的。前不久，采购中心还通过了ISO9001-2000标准化认证，今年的计划是让所有的员工参加全国采购师资格统一考试。这时，我才恍然大悟，原来黄主任携带那么多培训教材上飞机是为了这个原因。听了他的一番介绍，我不禁对当地党委和政府的主要领导肃然起敬。三个小时的飞行时间在愉快的聊天中不知不觉地过去了。下了飞机，接我们的车子已早早等在那里。可是黄冬如主任盛情邀请我们到他们采购中心参观，指导他们的工作。听了他在飞机上的介绍，虽说不在计划内，但我还真有些迫不及待要到他们那里印证一下虚实。故我和马海涛老师决定先到他们采购中心看看。
走进宽敞明亮的政府采购中心办公大楼，参观了一层、二层和三层，采购一部、采购二部、综合信息部、开标大厅、专家评审室、网络监控室、会议室、接待室、娱乐休息室等，现代化的办公设施和环境的确让我有些目瞪口呆。一个个年轻的职员正在分工明确的业务科室忙碌着，处处洋溢着青春的气息和蓬勃向上的精神。从中我似乎看到了我国政府采购事业的春天。出于职业的原因，初步满足了眼福后，我更为关注的还是采购中心的制度建设。这时，采购中心的刘祝贻副主任给我送来了一套佛山市南海区政府采购中心ISO9000-2000标准化管理手册和区采购中心ISO9000-2000政府采购业务模板，其中包括各业务科室的质量管理目标、主任和副主任以及项目负责人的职责分工和行为规范、工作人员的行为规范、公开招标等各种采购方式和采购程序的操作规程、标准政府采购合同范本、相关法律法规和行政规章汇编、各类政府采购法律文书，等等。浏览了半个多小时，看不出存在什么问题。我在想，是否可以要求查看一下他们的政府采购卷宗？因为一本采购卷宗能够全面反映一次政府采购的整个过程，从中可以看出采购行为是否规范和管理是否科学等问题。国际上的政府采购制度，对于卷宗中的采购文件要求非常严格，如果欠缺一些要件，就可以全盘否定一次政府采购活动。也许是同行的原因，黄冬如主任似乎看出了我的心思。他主动带我们去查看他们的政府采购卷宗。档案室占地约有100平方米，一排排整齐有序的架子上摆满了装订整洁的卷宗，我随机抽取了几本2005年的政府采购卷宗，认真地研究起来，几乎每本卷宗里都有回访调查表，让我的眼睛为之一亮。没有想到他们将司法实践中的回访制度也用到了政府采购领域。看完几本公开招标和邀请招标的卷宗后，我将视线移到了竞争性谈判的采购卷宗。近两年，竞争性谈判采购方式在我国公共采购领域里广泛应用。但法律规定这种方式的适用情形存在很大的弹性，操作程序更是问题多多。2004年7月，我偕同一家供应商参加北京一家招标公司代理某部委的一起竞争性谈判的政府采购活动，谈判文件显示按照我国政府采购法的规定执行，但采购信息事先没有通过权威媒体公示，谈判的次数几乎不受约束，参与人员仅在其中一次的谈判笔录上签字，供应商最终报价时，招标公司没有当众启封供应商的最终报盘文件，也没有第三者在场的开盘见证记录，质疑供应商承诺最终报盘文件被招标公司毁灭了。事后，招标公司反而倒咬一口，说该供应商是在诬陷，侵害其名誉权。类似案件在实践中非常多，由于法律没有具体规定，相关的行政规章也没有竞争性谈判的任何规定，各地采取竞争性谈判的做法参差不齐。因而这一次，我格外关注南海区政府采购中心在选择这种采购方式的操作规程。我又随机抽取了这种采购方式的一本卷宗，看到了他们选择这种采购方式之前进行了大量的市场调查，事先获得了监管部门的行政许可，在国家权威媒体上进行了采购信息公开披露，每次开启供应商的报盘文件都有公众见证，每次谈判的采购记录非常齐全，均有各参加人员的签字，等等。我又拿来他们区政府采购中心制定的《竞争性谈判管理标准》，与竞争性谈判采购卷宗中的内容进行一一对照查看，彼此之间，几乎都能够相互印证。
短短两个小时的考察结束了。夜深了，人也静了，静得仿佛能听得到脉膊的跳动。我躺在宾馆的床上怎么也睡不着，思绪如水银般一发不可收拾。我在回想着白天所见到的一切，南海区政府采购中心搞得有声有色，给我们带来了巨大的启示。我认为，这一切都与当地党委和政府主要领导的重视和呵护是分不开的。在介绍采购中心制度建设和管理机制时，黄冬如主任多次向我提到采购中心是比照我国香港地区的政府采购制度执行的。我们知道，香港已经加入了WTO《政府采购协定》，政府采购的基本原则、采购范围、监督和执行、质疑投诉等方面的制度与实施政府采购制度的国家和地区已经接轨，与美国、韩国等国家一样，香港地区也在实施集中采购制度，他们的政府采购制度中没有专门以营利为目的的招标公司或者类似的以私利为目的的代理企业。前不久听说北京某区领导决定撤销政府采购中心，将货物、工程和服务全部委托给社会中介机构也就是招标公司代理采购。这是一个令人深思的问题，其做法显然有悖于我国法律规定。南海区政府采购中心作为一个县级的集中采购执行机构，能够逐渐与国际上的政府采购规则接轨，对货物、工程和服务这三类采购对象进行统一采购，并建立健全规范化的集中采购制度，这不能不令其它省市党委和政府主要领导反思。同时，我认为，南海区的政府采购能够严格执行统一采购制度，将为我国其它省市的集中采购制度带来积极的影响，使各级政府集中采购制度走向健康的发展轨道。为了有效地执行我国的集中采购制度，为各级政府采购中心保驾护航，从而与国际上的政府采购制度接轨，现行的招标投标法必须废止，将其内容纳入到政府采购法律制度中，与此同时，必须修改我国现行的政府采购法，明确规定各级政府采购中心为我国各级政府及其所属机构、各事业单位、各团体组织等采购人统一采购货物、工程和服务的法定执行机构。
渐渐的东方已泛出鱼肚白，一缕淡淡柔柔的曙光透过窗帘洒进了屋子，使人感觉暖洋洋的很舒服。我将头扭向窗外直视着它。又是一个崭新的日子！不论昨天如何，每天新一轮的太阳都会准时升时，周而复始，永恒不变！
谷辽海
2006年3月12日星期日于北京
