卫生部办公厅关于印发《2010年“医疗质量万里行”—放射诊疗防护专项监督检查工作方案》的通知
卫生部
卫生部办公厅关于印发《2010年“医疗质量万里行”—放射诊疗防护专项监督检查工作方案》的通知
卫办监督发 〔2010〕167号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心：
根据《卫生部关于印发〈2010年“医疗质量万里行”活动方案〉的通知》（卫医政发〔2010〕44号），进一步贯彻落实《放射诊疗管理规定》，强化放射诊疗防护工作，我部将组织开展以放射诊疗防护为重点的专项监督检查工作。现将《2010年“医疗质量万里行”—放射诊疗防护专项监督检查工作方案》印发给你们，请认真组织实施。
附件：2010年“医疗质量万里行”—放射诊疗防护专项监督检查工作方案
二〇一〇年十月十九日
2010年“医疗质量万里行”
—放射诊疗防护专项监督检查工作方案
为认真贯彻落实《放射诊疗管理规定》，进一步强化放射诊疗防护工作，根据《卫生部关于印发〈2010年“医疗质量万里行”活动方案〉的通知》（卫医政发〔2010〕44号），开展2010年“医疗质量万里行”—放射诊疗防护专项监督检查工作，制定本方案。
一、指导思想
以深入贯彻落实科学发展观为指导，进一步加强放射诊疗防护监督管理，强化医疗机构放射诊疗防护意识，落实责任，切实维护患者和医务人员的健康权益。
二、工作目标
针对医疗机构放射诊疗防护重点环节进行检查，完善放射诊疗安全防护制度，及时发现放射诊疗安全防护隐患，采取有效措施，规范放射诊疗工作，提高放射诊疗工作质量，推进《放射诊疗管理规定》的贯彻落实。
三、工作内容
（一）检查范围。
以放射治疗防护为重点，对所有开展放射治疗工作的医疗机构进行检查。主要为使用医用电子加速器、钴-60远距离治疗机、伽玛刀、X刀、后装治疗机、质子治疗等设备开展放射治疗的医疗机构和开展永久性籽粒插植治疗的医疗机构。
（二）检查内容。
检查的主要内容包括医疗机构执行《放射诊疗管理规定》和国家相关标准、技术规范情况和卫生防护工作情况等（详见附表1）。
1．《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配置许可证》持证情况；
2.新建、改建、扩建放射治疗建设项目职业病危害放射防护评价与审查情况，放射治疗设备状态检测情况；
3．模拟定位机、放疗计划系统和放疗剂量仪等放射治疗质量控制设备的配置情况；
4．制订和执行放射治疗质量保证管理制度情况；
5．专职医学物理人员配备情况；
6．对放射工作人员开展个人剂量监测、职业健康监护情况；
7．放疗场所安全警示标志和放疗设备安全联锁有效情况；
8．开展永久性籽粒插植治疗工作的防护质量保证情况。
四、组织管理
卫生部负责组织开展全国放射诊疗防护专项检查工作，制订督导检查方案；各省级卫生行政部门根据专项检查方案组织本辖区内的检查工作；开展放射诊疗的医疗机构应委托具备相应资质的放射卫生技术服务机构对放射治疗设备进行质量控制检测，在本年度内已开展检测的需提供检测报告。放射卫生技术服务机构对存在的安全防护与质量问题应及时通报卫生监督机构，监督其进行整改。
五、实施步骤和工作安排
专项检查工作分为三个阶段实施。
第一阶段（2010年10-12月）为动员部署及医疗机构自查阶段。各地结合本地区实际制定具体实施方案，组织本辖区内开展放射治疗工作的医疗机构根据方案的要求，对放射诊疗防护工作情况进行自查。
第二阶段（2011年1-2月）为省级卫生行政部门监督检查阶段。省级卫生行政部门对辖区内开展放射治疗工作的医疗机构自查情况进行监督检查。
各省于2011年2月底前将监督检查情况总结及汇总表（附表2、附表3）报我部。
第三阶段（2011年3月）为卫生部抽查阶段。卫生部组成督导组赴部分省、自治区、直辖市对专项检查工作情况开展督导检查。
六、工作要求
（一）提高认识，加强对专项检查工作的组织领导。各级卫生行政部门要以对人民群众健康高度负责的态度，高度重视放射诊疗安全防护监督管理工作，加强领导，精心部署，周密安排，切实抓紧、抓细、抓出实效。
（二）突出重点，狠抓专项检查工作的落实。各省级卫生行政部门的医政、医管和监督部门要紧紧围绕各自职责分工，根据方案确定的检查内容，认真组织落实。各地还要根据本地实际情况制订具体实施方案，着力解决放射诊疗安全防护与质量安全问题，实现专项检查工作目标。
（三）落实责任，做好自查工作。医疗机构要切实落实放射诊疗安全防护责任，依照相关法律法规和标准全面开展自查，及时发现安全隐患并整改，提高放射诊疗质量控制水平，降低风险，逐步完善质量保证与安全防护管理机制。
（四）严格执法，依法查处违法违规行为。各地要严格依照法律法规规定，加强监督执法检查。对未取得放射诊疗许可、设备不符合国家强制安全标准、未落实安全防护和质量控制措施的医疗机构，应依照《放射诊疗管理规定》的相关规定予以查处。
（五）标本兼治，建立长效监管机制。放射诊疗安全防护工作是一项系统工程，任务艰巨而复杂，应按照整顿与建设并举、审批和规范化管理相结合、日常监督检查与专项检查相结合的原则，立足建立健全长效监管机制。要通过专项检查工作，认真总结经验，逐步建立放射诊疗安全防护监管的长效机制。
附表：1.放射诊疗安全防护检查表.doc
http://61.49.18.65/publicfiles///business/cmsresources/mohwsjdj/cmsrsdocument/doc10272.doc
2.放射诊疗设备检查情况汇总表.doc
http://61.49.18.65/publicfiles///business/cmsresources/mohwsjdj/cmsrsdocument/doc10273.doc
3.医疗机构检查及查处情况汇总表.doc
http://61.49.18.65/publicfiles///business/cmsresources/mohwsjdj/cmsrsdocument/doc10274.doc
嘉兴市军人抚恤优待实施细则
浙江省嘉兴市人民政府
嘉兴市人民政府令第34号
《嘉兴市军人抚恤优待实施细则》已经六届市政府第10次常务会议审议通过，现予以发布，自2008年1月1日起施行。
市长：李卫宁
二○○七年十二月三十一日
嘉兴市军人抚恤优待实施细则
第一章 总则
第一条 为了完善军人抚恤优待制度，根据《军人抚恤优待条例》（以下简称《条例》）和《浙江省军人抚恤优待办法》（以下简称《办法》），结合我市实际，制定本实施细则。
第二条 军人的抚恤优待，实行国家保障与社会优待相结合的原则，保障军人的抚恤优待与全市经济社会发展相适应，确保抚恤优待对象的抚恤补助、社会优待与抚恤对象自身劳动收入及其它合法收入总和不低于当地的平均生活水平。
第三条 中国人民解放军现役军人（以下简称现役军人）、服现役或者退出现役的残疾军人、复员军人、退伍军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、享受生活补助的参战和参加核试验军队退役人员以及现役军人家属在本市行政区域内依照本细则的规定享受抚恤优待。
第四条 本市行政区域内的国家机关、社会团体、企业事业单位、其它经济组织以及城乡基层群众性自治组织和公民，都应当依照本细则，履行各自的军人抚恤优待责任和义务，关怀、尊重抚恤优待对象，开展各种形式的拥军优属活动。
第五条 军人抚恤优待所需经费除省财政安排外，市本级仍按嘉政办发〔2003〕68号文件规定由区级财政承担，各县（市）由县（市）财政承担。军人抚恤优待经费实行专款专用，并接受财政、审计部门的监督。
鼓励社会各界和个人对军人抚恤优待事业提供捐助。社会捐助资金按照国家、省和市有关规定管理、使用。
第六条 市人民政府民政部门主管全市抚恤优待工作，负责指导、检查和督促《条例》、《办法》和本细则的全面实施。各县（市、区）人民政府民政部门负责本行政区域内的抚恤优待工作。
第七条 市、县（市、区）人民政府对在军人抚恤优待工作中作出显著成绩的单位和个人，应当给予表彰和奖励。
第二章 死亡抚恤
第八条 市、县（市、区）人民政府依法对烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属（以下简称“三属”）给予抚恤。
第九条 “三属”由户籍地民政部门凭批准、确认机关证明分别核发《中华人民共和国烈士证明书》、《中华人民共和国军人因公牺牲证明书》、《中华人民共和国军人病故证明书》，其一次性抚恤金标准、享受对象和持证人顺序按《条例》、《办法》的有关规定执行。
第十条 符合下列条件之一的“三属”，由其户籍所在地民政部门核发定期抚恤金：
（一）父母（抚养人）、配偶无劳动能力、无生活费来源，或者收入水平低于当地居民平均生活水平的；
（二）子女未满18周岁或者虽满18周岁但因上学、残疾、丧失劳动能力而无生活费来源的；
（三）由烈士、因公牺牲军人、病故军人生前供养的兄弟姐妹，未满18周岁或者虽满18周岁但因上学而无生活费来源的。
第十一条 享受定期抚恤金的烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶再婚的，在其继续赡养或者抚养该军人的父母（抚养人）或者子女期间，应当继续对其发放定期抚恤金。
第十二条 未享受定期抚恤金的烈士、因公牺牲军人、病故军人的父母（抚养人）、配偶，固定收入水平低于当地定期抚恤金标准的，本人可以向户籍所在地民政部门提出书面申请，经审核、确认后，按定期抚恤金标准予以补足。
第十三条 “三属”的定期抚恤补助标准，家居城镇和农村的，分别以当地上年度城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入为基数，按照不同的比例确定，具体标准为：烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属分别按110%、105%、100%发给。
第十四条 享受定期抚恤金的“三属”病故的，对其家庭增发6个月其原享受的定期抚恤金，作为丧葬补助费，同时注销抚恤优待证件，并从死亡后的第二个月起停发定期抚恤金。
第十五条 对依靠定期抚恤金生活仍有困难的“三属”，本人可以向户籍所在地民政部门提出书面申请，经审核、确认后，可以给予临时性生活补助。
第三章 残疾抚恤
第十六条 现役军人残疾被认定为因战、因公或者因病致残，持有《中华人民共和国残疾军人证》的，退出现役后，由其户籍地民政部门按《条例》、《办法》和本细则的规定享受抚恤优待。
第十七条 残疾军人退出现役或者向政府移交，必须自军队办理了退役手续或者移交手续后60天内，向户籍迁入地的民政部门申请转入抚恤关系。户籍所在地民政部门必须进行审查、登记、备案。审查的材料有：《户口簿》、《残疾军人证》、解放军总后勤部卫生部（或者武警后勤部卫生部、武警边防部队后勤部、武警部队消防局、武警部队警卫局）监制的《军人残疾等级评定表》或者《换领〈中华人民共和国残疾军人证〉申报审批表》、退役证件或者移交政府安置的相关证明。户籍所在地民政部门应当对残疾军人残疾情况及有关材料进行审查，必要时可以复查鉴定残疾情况。
第十八条 无工作单位或者无固定收入的残疾军人残疾抚恤金标准，按当地上年度城镇单位职工平均工资的下列比例确定：
（一）一级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于100%、95%、90%；（二）二级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于90%、85%、80%；（三）三级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于80%、75%、70%；（四）四级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于70%、65%、60%；（五）五级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于60%、55%、50%；（六）六级因战、因公、因病残疾军人，分别不低于50%、45%、40%；（七）七级因战、因公残疾军人，分别不低于40%、35%；（八）八级因战、因公残疾军人，分别不低于35%、30%；（九）九级因战、因公残疾军人，分别不低于30%、25%；（十）十级因战、因公残疾军人，分别不低于25%、20%。
在国家机关、社会团体、企业事业单位的在职和离退休残疾军人，抚恤金标准按国家制定的标准执行。其年收入与年残疾抚恤金之和低于前款同等级残疾抚恤金标准的，本人可以向户籍所在地民政部门提出书面申请，经审核、确认后，按其差额年终一次性予以补足。
第十九条 退出现役的一至四级残疾军人，由国家实行终身供养。其中分散安置的，由其户籍地民政部门按《条例》规定核发护理费；需要集中供养的，按照《条例》规定执行。
对依靠残疾抚恤金生活仍有困难的残疾军人，本人可以向户籍所在地民政部门提出书面申请，经审核、确认后，可以给予临时性生活补助。
第二十条 退出现役的残疾军人需要配制或者修理假肢、代步三轮车等基本辅助器械的，由本人向户籍所在地民政部门提出书面申请，经核准后，所需经费在抚恤事业费中列支。
第二十一条 退出现役的因战、因公残疾军人旧伤复发，需要到外地治疗或者安装假肢的，由本人向户籍所在地民政部门提出书面申请，经核准后，其交通费、住宿费、住院治疗期间的伙食费由核准的民政部门按当地机关工作人员出差的规定给予报销，所需经费在抚恤事业费中列支。
第二十二条 退出现役的因战、因公残疾军人因旧伤复发死亡的，经县级以上医疗机构确认后，其遗属享受因公牺牲军人遗属的抚恤待遇，由户籍所在地民政部门按照《条例》和《办法》核发一次性抚恤金，并从死亡后第二个月起停发残疾抚恤金。符合本细则第十条规定条件的，享受定期抚恤金待遇。
第二十三条 退出现役的一至四级因战、因公残疾军人病故的，其遗属享受病故军人遗属的抚恤待遇，由户籍所在地民政部门按照《条例》和《办法》核发一次性抚恤金，并从死亡后第二个月起停发残疾抚恤金。符合本细则第十条规定条件的，享受定期抚恤金待遇。
第二十四条 退出现役的因病残疾军人和五级至十级因战、因公残疾军人病故的，对其家庭按本细则规定标准增发12个月的残疾抚恤金，作为丧葬补助，并从死亡后第二个月起停发残疾抚恤金。
第二十五条 军人在服役期间因战、因公致残，且部队未评定残疾性质和残疾等级，在退出现役后，本人（精神病患者由其利害关系人）向户籍所在地民政部门要求评定残疾性质和残疾等级的，提供本人申请、身份证、户口薄、退伍证明、服役期间因战、因公致残的原始档案记载和原所在部队军以上单位指定的军队医院出具的原始医疗证明和病历（凡个人向原所在部队索取的证明材料无效），按规定程序办理。
第二十六条 退出现役的残疾军人，因残情发生变化，本人（精神病患者由其利害关系人）向户籍所在地民政部门申请调整残疾等级的，提供本人申请、身份证、户口薄、《中华人民共和国残疾军人证》，经县（市、区）民政部门根据其残情档案记载或者原始医疗证明等相关材料审核同意，并在指定医院鉴定后，按规定程序办理。
第二十七条 残情医学鉴定（初检）的机构，由市卫生和民政部门指定的具有医学鉴定资格的医院及医师承担，未经指定（授权）的医疗机构所作出的残情医学鉴定无效。
补评或者调整残疾等级，经医学鉴定其残情达到评残标准的，所需残情鉴定费用在民政部门抚恤事业费中列支。
第二十八条 现役军人因病致残，在服役期间未办理评定残疾等级的，退出现役后，民政部门不予补办评定残疾等级。
第四章 优待
第二十九条 现役军人、残疾军人、“三属”乘坐境内运行的火车、轮船、长途公共汽车、民航班机等交通工具，可以凭有效证件优先购票，其中残疾军人凭《中华人民共和国残疾军人证》享受即期市场票价的半价优待；现役军人、残疾军人凭士兵证、军（警）官证、《中华人民共和国残疾军人证》，“三属”凭民政部门印制的抚恤优待有效证件免费乘坐市区内公共汽车。
第三十条 现役军人、残疾军人、“三属”凭士兵证、军（警）官证、《中华人民共和国残疾军人证》和民政部门印制的抚恤优待有效证件，免费参观、浏览本市境内的公园、博物馆、名胜古迹、文物保护单位和国有单位经营性的旅游景点。现役军人凭有效证件可以免费到嘉兴市图书馆借阅图书。
第三十一条 义务兵服现役期间，其家庭由户籍所在地人民政府发给优待金或者给予其他优待，优待金标准不低于当地平均生活水平。优待金标准按照统筹城乡发展的原则，以当地上年度城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入剔除相应的人均消费性支出（生活消费支出）之和为标准，其计算公式为：（城镇居民人均可支配收入-城镇居民人均消费性支出）＋（农村居民人均纯收入-农村居民生活消费支出）。对在部队立功的，给予一定奖励，对受到处分的扣除一定的优待金。
第三十二条 义务兵家庭优待金发放年限按照《中华人民共和国兵役法》规定的义务兵服役期限执行。对服役满一年但未满义务兵服役期限提前退役的义务兵，应按其实际服役年限发放。
第三十三条 优待金由义务兵入伍时的户籍所在地民政部门负责发放，非户籍所在地入伍的义务兵，不予优待。在校大学生应征入伍后的优待，按照省、市有关规定执行。从地方直接招收或从部队选拔招收的军队院校学员及军队文体类专业人员的家庭，以及从地方直接招收士官的家庭，不享受优待金。
第三十四条 残疾军人、“三属”、在乡复员军人、带病回乡退伍军人的医疗优待按照市有关规定执行。享受生活补助的参战和参加核试验军队退役人员的医疗待遇参照带病回乡退伍军人的医疗待遇执行。
第三十五条 在乡复员军人、基本丧失劳动能力的带病回乡退伍军人的生活补助标准，以当地上年度农村居民人均纯收入为基数，按不低于《办法》规定的比例标准发给生活补助。对在农村和城镇无工作单位且家庭生活困难的参战和参加核试验军队退役人员按上级规定发给生活补助。
对精简回乡的复员军人，精简补助标准低于在乡复员军人优待补助标准的，由户籍所在地民政部门按其入伍时期的复员军人优待补助标准年终一次性予以补足。
第三十六条 对无固定收入年老体弱、基本丧失劳动能力、家庭生活确有困难的退伍军人，由本人向户籍所在地民政部门提出书面申请，经审核、确认后，可以给予临时性生活补助。
第三十七条 退出现役的残疾军人享受国家、省和市有关促进残疾军人就业规定的优待。
在国家机关、社会团体、企业事业单位工作的残疾军人，其所在单位不得因其残疾而予以辞退或者与其解除劳动（聘用）关系。残疾军人按等级享受工伤相关待遇，已退出工作岗位并与企业解除劳动关系的残疾军人，可以按解除劳动关系时执行的工伤保险政策规定，享受一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
第三十八条 抚恤优待对象及其子女的教育优待，按照国家、省有关规定执行。现役军人子女入托、入园、入学以及要求转学、插班的，优先办理。烈士子女、因公牺牲军人子女、现役军人子女参加中考的，可给予适当加分。
第三十九条 残疾军人、复员军人、带病回乡退伍军人、“三属”、转业士官，凭有效证明，享受下列住房优待：
（一）申请廉租住房保障的，抚恤补助金不计入家庭收入，依靠抚恤补助的优抚对象家庭住房困难的，符合廉租住房保障实物配租条件，凭民政部门印制的抚恤优待证件或户籍所在地民政部门的证明，应予以优先解决。
依靠抚恤补助的优抚对象居住公有住房的，符合廉租住房保障实物配租条件，可申请原公房租金为廉租房租金，超廉租房保障面积标准部分租金减免40%。
（二）申请经济适用房，抚恤优待金不计入家庭收入，符合条件购买经济适用房的，应予优先解决。
（三）家居农村，无力解决住房困难的，由户籍所在地人民政府优先列入当地危旧房改造对象，并实行补助，补助标准由县（市、区）人民政府予以规定。
第四十条 复员军人、带病回乡退伍军人病故的，对其家庭增发6个月其原享受的生活补助费，作为丧葬补助。
第四十一条 对享受定期补助和生活补助的优抚对象，去世实行火化的，免收火化费。
第五章 附则
第四十二条 违反本细则的行为，依照《条例》、《办法》和其他法律、法规规定应当予以处罚的，从其规定。
第四十三条 抚恤优待对象具有多重抚恤优待身份的，按就高原则享受其中一种身份的抚恤优待。抚恤优待证件按照《办法》规定，由户籍所在地民政部门负责核发。
第四十四条 抚恤优待对象户籍迁移的，本人应当及时申报办理抚恤优待关系转移手续，其中跨省转移的，需征得省民政厅的同意。当年的抚恤金、补助金、优待金由迁出地的民政部门发放，次年起由迁入地的民政部门发放。
第四十五条 本细则所称复员军人是指在1954年10月31日之前入伍、后经批准从部队复员的人员。带病回乡退伍军人，是指在服现役期间患病，尚未达到评定残疾等级条件并有军队医院证明，从部队退伍的人员。参战退役人员，是指1954年11月1日以后入伍并参加过为抵御外来侵略、完成祖国统一、捍卫国家领土和主权完整、保卫国家安全而进行的武力打击或抗击敌方的军事行动，迄今已经从军队退役的在农村和城镇无工作单位且家庭生活困难的人员。
第四十六条 本细则由市民政局负责解释，市本级按照本细则组织实施，各县（市）可参照本细则规定执行。对涉及调整有关标准的，市本级由市民政局和财政局下文公布，各县（市）由各县（市）政府下文公布。
第四十七条 本细则自2008年1月1日起施行。
