卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》的通知
卫发明电〔2009〕188号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为有效应对甲型H1N1流感流行，科学、规范、有效地开展医疗救治工作，由我部甲型H1N1流感临床专家组牵头，并委托中华医学会组织相关专家，结合我国甲型H1N1流感实际诊疗经验，借鉴世界卫生组织和其他国家、地区甲型H1N1流感相关资料，对《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第二版）》进行了修订、完善，研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》。现印发给你们，供医疗机构在甲型H1N1流感临床诊疗工作中使用。
2009年7月10日印发的《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第二版）》（卫发明电〔2009〕123号）同时废止。
卫生部办公厅
二〇〇九年十月十二日
甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）
2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段。此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒株，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
本诊疗方案是在7月10日第二版诊疗方案基础上，依据近期国内外研究成果及我国甲型H1N1流感诊疗经验修订而成。由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病，其疾病规律仍待进一步观察和研究。
一、病原学
甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（Influenza virus A）。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称,直径为10nm。为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
二、流行病学
（一）传染源。
甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。
（二）传播途径。
主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。
（三）易感人群。
人群普遍易感。
（四）较易成为重症病例的高危人群。
下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视，尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。
1.妊娠期妇女；
2.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；
3.肥胖者（体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素）；
4.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；
5.年龄≥65岁的老年人。
三、临床表现和辅助检查
潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。
（一）临床表现。
通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。
病情严重者可以导致死亡。
（二）实验室检查。
1.外周血象检查：白细胞总数一般不高或降低。
2.血生化检查：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。
3.病原学检查：
（1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。
（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。
（3）血清抗体检查：动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
（三）胸部影像学检查。
合并肺炎时肺内可见片状阴影。
四、诊断
诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。
（一）疑似病例。
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：
1.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，并出现流感样临床表现。
密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。
2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的地区，出现流感样临床表现。
3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。
对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。
（二）临床诊断病例。
仅限于以下情况作出临床诊断：同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时，可诊断为临床诊断病例。
甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例，经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。
在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。
（三）确诊病例。
出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：
1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法）；
2.分离到甲型H1N1流感病毒；
3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
五、重症与危重病例
（一）出现以下情况之一者为重症病例：
1.持续高热＞3天；
2.剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；
3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；
4.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；
5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；
6.影像学检查有肺炎征象；
7.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平迅速增高；
8.原有基础疾病明显加重。
（二）出现以下情况之一者为危重病例：
1.呼吸衰竭；
2.感染中毒性休克；
3.多脏器功能不全；
4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
六、临床分类处理原则
（一）疑似病例：在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。
（二）临床诊断病例：在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。
（三）确诊病例：在通风条件良好的房间进行隔离。住院病例可多人同室。
七、住院原则
根据患者病情及当地医疗资源状况，按照重症优先的原则安排住院治疗。
（一）优先收治重症与危重病例入院。对危重病例，根据当地医疗设施条件，及时转入具备防控条件的重症医学科（ICU）治疗。
（二）不具备重症与危重病例救治条件的医疗机构，在保证医疗安全的前提下，要及时将病例转运到具备条件的医院；病情不适宜转诊时，当地卫生行政部门或者上级卫生行政部门要组织专家就地进行积极救治。
（三）高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例，宜安排住院诊治。如实施居家隔离治疗，应密切监测病情，一旦出现病情恶化须及时安排住院诊治。
（四）轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。
八、治疗
（一）一般治疗。
休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。
（二）抗病毒治疗。
研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（oseltamivir）、扎那米韦（zanamivir）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
奥司他韦：成人用量为75mg b.i.d.，疗程为5天。对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。对于病情迁延病例，可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，予45mg b.i.d.；体重23-40kg者，予60mg b.i.d.；体重大于40kg者，予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
扎那米韦：用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.，疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。
（三）其他治疗。
1.如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，包括氧疗或机械通气等。
2.合并休克时给予相应抗休克治疗。
3.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。
4.合并细菌和/或真菌感染时，给予相应抗菌和/或抗真菌药物治疗。
5. 对于重症和危重病例，也可以考虑使用甲型H1N1流感近期康复者恢复期血浆或疫苗接种者免疫血浆进行治疗。
对发病1周内的重症和危重病例，在保证医疗安全的前提下，宜早期使用。推荐用法：一般成人100-200ml，儿童50ml（或者根据血浆特异性抗体滴度调整用量），静脉输入。必要时可重复使用。使用过程中，注意过敏反应。
（四）中医辨证治疗。
轻症辨证治疗方案
1.风热犯卫
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风清热
基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷（后下）3g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加广藿香、佩兰；
咳嗽重加杏仁、枇杷叶；
腹泻加川黄连、广木香；
咽痛重加锦灯笼。
常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2.热毒袭肺
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清肺解毒
基本方药：炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g
生石膏（先煎）30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄；
持续高热加青蒿、丹皮。
常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
重症与危重症辨证治疗方案
1.热毒壅肺
主症：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。
舌脉：舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。
治法：清热泻肺，解毒散瘀
基本方药：炙麻黄5g 生石膏（先煎）30g 杏仁10g 知母10g
鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g
浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；
抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等；
腹胀便结加枳实、元明粉。
常用中成药：喜炎平、痰热清、清开灵注射液。
2.气营两燔
主症：高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。
舌脉：舌质红绛，苔黄，脉细数。
治法：清气凉营
基本方药：水牛角30g 生地15g 赤芍10g 银花15g
丹参12g 连翘15g 麦冬10g 竹叶6g
瓜蒌30g 生石膏（先煎）30g 栀子12g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄；
高热肢体抽搐加羚羊角粉。
常用中成药：安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。
注：以上药物应在医师指导下使用；剂量供参考，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者，在应用西医治疗的同时，根据实际情况随证施治。
九、出院标准
1.体温正常3天，其他流感样症状基本消失，临床情况稳定，可以出院。
2.因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。
海口市规范性文件制定与备案管理办法
海南省海口市人民政府
海口市人民政府令
第92号
《海口市人民政府关于修改<海口市规范性文件制定与备案管理办法>的决定》已经2012年9月20日十五届市政府第9次常务会议审议通过，现予发布，自发布之日起施行。
市 长:冀文林
2012年11月13日
海口市规范性文件制定与备案管理办法
(2006年3月17日海口市人民政府令第56号发布自2006年6月1日起施行 根据2012年11月13日《海口市人民政府关于修改<海口市规范性文件制定与备案管理办法>的决定》修正)
第一章 总则
第一条 为了进一步加强规范性文件制定与备案管理工作，根据《海南省规范性文件制定与备案登记规定》，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称规范性文件是指除市人民政府规章外，市、区人民政府及其工作部门、派出机关、镇人民政府和法律、法规授权具有公共管理职能的组织依据法定职权制定的涉及或影响不特定公民、法人和其他组织权利义务的可以反复适用、具有普遍约束力的行政公文。
第三条 规范性文件的起草、审查、决定、备案、公布，适用本办法。
下列情形，不适用本办法：
（一）行政机关和法律、法规授权具有公共管理职能的组织规范内部工作制度、工作程序和职责分工、表彰奖励、责任追究、人事任免、转发上级文件以及对具体行政行为作出决定等事项制定的文件；
（二）实行垂直领导的行政机关制定的文件。
各级人民政府及其工作部门制定前款规定的内部行政文件，不得规定涉及或影响不特定公民、法人和其他组织权利义务的内容。如确需规定上述内容，应当另行制定规范性文件。
第四条 市、区人民政府及其工作部门的法制机构负责本级政府及本部门规范性文件的审查备案工作；没有成立法制机构的市、区人民政府的工作部门及派出机关、镇人民政府、法律法规授权具有公共事务管理职能的组织应当指定专门机构或人员负责本单位规范性文件的审查备案工作。
第五条 规范性文件的制定与备案管理，应当遵循合法、公开、精简、统一、效能的原则。
第六条 制定规范性文件不得损害公民、法人和其他组织的合法权益以及社会公共利益。
第二章 规范性文件的制定
第七条 下列行政机关、组织可以依职权制定规范性文件：
（一）市、区人民政府及其工作部门、派出机关；
（二）镇人民政府；
（三）法律、法规授权具有公共管理职能的组织。
第八条 下列机构不得制定规范性文件：
（一）临时性行政机构；
（二）议事协调机构；
（三）行政机关内设机构；
（四）政府工作部门的派出机构。
第九条 规范性文件的名称，一般称办法、决定、通告、规定、细则等。市、区、镇人民政府的规范性文件标题应当冠以本行政区域名称，其他规范性文件标题应当冠以制定单位名称。
规范性文件可以用条文形式表述，一般不分章、节。起草规范性文件应当做到文义表述准确、逻辑结构合理、内容合法且不相互矛盾。
第十条 规范性文件不得规定下列内容：
（一）行政许可事项；
（二）行政处罚事项；
（三）行政强制事项；
（四）行政收费事项；
（五）其他应当由法律、法规、规章规定的事项。
第十一条 制定规范性文件应当按照调研起草、征求意见、协调分歧、法律审核、审议决定、签署、公布等程序进行。
第十二条 规范性文件一般由制定机关负责起草，必要时也可以邀请或委托有关专家、学者、研究机构负责起草。市、区人民政府及其办公厅（室）组织起草规范性文件时，可以指定本级政府职能部门具体负责起草工作。
第十三条 规范性文件应当具有必要性和可行性。
起草单位应对规范性文件所要解决的问题、拟确立的主要制度和措施等内容进行调研论证。
第十四条 规范性文件草案报送法律审核前，起草单位应当通过书面征求意见、召开座谈会、论证会、听证会等形式广泛听取有关机关、组织和公民的意见。
采取书面征求意见的，被征询意见的部门应在规定的时间内提出书面意见，并加盖公章后回复。
规范性文件内容直接涉及公民、法人和其他组织切身利益以及对社会有重大影响的，起草单位应当举行听证会或向社会公布，征求社会各界意见。
第十五条 对规范性文件草案内容有重大分歧意见时，起草单位应当进行协调；协调不成的，由制定机关决定。
第十六条 规范性文件草案应当经制定机关负责审查备案工作的机构或人员进行法律审核并出具《规范性文件法律审核意见书》，未经法律审核并出具《规范性文件法律审核意见书》的规范性文件草案不得提请审议。
市、区人民政府制定规范性文件的法律审核应当按照下列方式进行：
（一）起草单位起草规范性文件草案后，应当由本单位负责审查备案工作的机构或人员进行前置法律审核。起草单位的前置法律审核纳入依法行政考核内容。
（二）起草单位将起草的规范性文件草案上报本级人民政府办公厅（室）批转同级人民政府法制机构进行法律审核。
政府办公厅（室）应当至少在提请政府常务会议审议前5个工作日批转同级人民政府法制机构。
第十七条 起草单位应当提供法律审核所需的下列材料：
（一）规范性文件草案及起草说明；
（二）各方面的意见；
（三）起草规范性文件所依据的法律、法规、规章及其他文件；
（四）其他需要报送的材料。
起草单位代同级人民政府起草规范性文件草案的，应当同时提供前置法律审核意见。
起草单位提供的材料不齐全或不符合规定要求的，市、区人民政府法制机构应当及时通知起草单位限期补全，逾期不补全的，可提交市、区人民政府办公厅（室）或直接退回起草单位补全后重新报送。
第十八条 规范性文件草案的起草说明应包括下列内容：
（一）制定的必要性和可行性；
（二）主要依据的法律、法规、规章及其他文件材料；
（三）征求意见以及采纳意见的情况；
（四）重大分歧意见的协调情况；
（五）主要内容、制度和措施；
（六）其他需要说明的情况。
第十九条 法律审核原则上只审查规范性文件的合法性，不审查可行性和适当性；但审查中发现可行性或适当性存在问题的，可以提出修改的建议。
第二十条 负责审查备案工作的机构或人员审核规范性文件，应当出具书面的法律审核意见。
法律审核意见包括下列内容：
（一）是否超越制定机关的法定职权；
（二）是否与法律、法规、规章和政策相抵触；
（三）是否与相关的规范性文件协调、衔接；
（四）其他需要法律审核的内容。
第二十一条 对负责审查备案工作的机构或人员出具的法律审核意见，起草单位和制定机关应当予以采纳；不予采纳的，应当书面说明理由。
第二十二条 制定规范性文件应当经制定机关常务会议或者行政首长办公会议审议决定。
第二十三条 规范性文件在审议通过后，应当由制定机关主要负责人签发。
在提请制定机关主要负责人签发前，应当将规范性文件批转制定机关负责审查备案工作的机构或人员出具法律审核确认意见。未经法律审核确认的，制定机关主要负责人不予签发。
第二十四条 因保障国家安全、社会秩序、公共利益或者应对突发事件等紧急情况而制定规范性文件的，可以简化制定程序。
第二十五条 规范性文件应当自公布之日起30日以后施行；但因保障国家安全、重大公共利益的需要，或者公布后不立即施行将有碍法律、法规、规章和政策执行的除外。
第二十六条 规范性文件应当注明有效期，有效期不得超过5 年，规范性文件标注“暂行”、“试行”的有效期为2年，有效期满的规范性文件自行失效。
有效期满后拟继续执行的规范性文件，应当由负责起草或实施的单位对规范性文件进行评估，并在有效期满前6个月提出继续执行或修改的意见。有效期满继续执行未修改的，重新公布有效期；有效期满需进行修改的，重新发布实施。
第二十七条 制定机关应当根据法律、法规、规章和政策的调整以及实际情况变化，对已公布的规范性文件每隔2年进行1次清理，及时进行修改或废止，并向社会公布。规范性文件的修改或者废止，应当按照规范性文件的制定程序办理。
第三章 规范性文件的备案
第二十八条 规范性文件备案登记不应影响法律、法规赋予制定机关制定规范性文件的法定职权。
第二十九条 规范性文件自签发之日起4个工作日内，按照下列规定报送备案：
（一）市人民政府制定的规范性文件向省人民政府报送备案登记；
（二）区人民政府、市人民政府工作部门制定的规范性文件向市人民政府报送备案登记；
（三）镇人民政府、区人民政府工作部门、街道办事处制定的规范性文件向区人民政府报送备案登记；
（四）法律、法规授权具有公共事务管理职能的组织制定的规范性文件，向其本级政府报送备案登记；
（五）联合行文的规范性文件，由主办单位按照本办法规定报送备案登记。
第三十条 报送备案登记，应当提交以下材料：
（一）备案报告；
（二）规范性文件及起草说明（含电子文本）；
（三）制定机关负责审查备案工作的机构或人员出具的法律审核确认意见及书面法律意见；
（四）制定规范性文件所依据的法律、法规、规章及其他文件材料。
第三十一条 市人民政府制定的规范性文件，市人民政府办公厅应当自签发之日起2个工作日内，将报送备案所需的全部文件材料及电子文本批转市人民政府法制机构；市人民政府法制机构自收到备案所需的全部文件材料及电子文本之日起2个工作日内，向省法制机构报送备案登记。
第三十二条 市、区人民政府受理备案登记的，市、区人民政府法制机构应当自收到报送备案登记的全部文件材料及电子文本之日起2个工作日内，按照下列规定进行备案登记：
（一）提交备案材料齐全、符合规定形式的，应当统一登记编号，并将登记情况及编号书面通知制定机关；
（二）提交备案材料不齐全、不符合规定形式的，暂缓备案登记，由市、区人民政府法制机构通知制定机关补充或者重新报送备案材料。补报或重报的备案材料符合备案登记要求的，应当予以登记编号。
不属于本办法所称规范性文件或不具备制定规范性文件主体资格的机构制定的规范性文件，市、区人民政府法制机构不予办理备案登记。
第三十三条 区人民政府和市、区人民政府工作部门应当建立规范性文件网上备案登记系统，使用政务互联网平台开展备案登记工作。区人民政府、市人民政府工作部门应当通过市政府规范性文件网上备案登记系统向市人民政府报送备案登记。
第三十四条 市、区人民政府法制机构应当于每月5日前，将上个月本级政府受理备案登记的规范性文件目录及备案登记号，通过邮寄、传真或电子邮件等方式报送其上一级人民政府法制机构。
市、区人民政府法制机构应当定期汇编公布由本级政府受理备案登记的规范性文件目录。
第三十五条 区人民政府、市人民政府工作部门应当每半年向市人民政府法制机构报送本部门发文目录。市人民政府法制机构应当对发文目录进行清查，及时掌握全市规范性文件制定和报备情况。
市、区人民政府法制机构应当每半年提请本级政府对规范性文件备案登记情况进行通报，督促本级政府工作部门及时做好报备工作。
第三十六条 市、区人民政府法制机构对本级政府受理备案登记的规范性文件进行备案审查，发现违反法律、法规、规章的，应当书面通知制定机关及时纠正。
制定机关应当自接到纠正通知之日起10个工作日内，向市、区人民政府法制机构提交该文件的合法性依据及书面说明；制定机关在规定期限内，既不提交合法性依据及说明，也不自行纠正或者所提交的合法性依据及说明不能成立的，市、区人民政府法制机构可以提出修改或撤销的处理意见报本级政府决定。
第三十七条 公民、法人或其他组织认为本行政区域内行政机关制定的规范性文件违反法律、法规、规章的，可以向该行政机关所属的市、区人民政府法制机构书面提出合法性审查申请。
第三十八条 市、区人民政府法制机构应当自收到审查申请之日起30个工作日内，作出如下处理：
（一）认为该文件违法，属本级政府制定的，报请本级政府自行纠正；属下级人民政府或本级政府工作部门制定的，按照本办法第三十六条的规定处理；
（二）认为该文件不违法的，书面说明理由并告知申请人。
第三十九条 市、区人民政府法制机构审查规范性文件时，可以要求其本级政府的有关部门或者下级人民政府对文件相关内容提出意见，有关机关和部门应当在规定期限内回复意见。
第四十条 上下级人民政府之间制定的规范性文件对同一事项规定相冲突的，应当执行上级人民政府的规定；下级人民政府应当及时修改本级政府规范性文件中与上级人民政府规范性文件规定相冲突的内容或者废止本级政府的规范性文件。下级人民政府不及时修改或废止的，由其上一级人民政府法制机构提出修改或撤销的处理意见报本级政府决定。
区人民政府之间、市人民政府部门之间、区人民政府与市人民政府部门之间制定的规范性文件对同一事项规定相冲突的，由市人民政府法制机构进行协调；协调不成的，由市人民政府法制机构提出修改或撤销的处理意见报市人民政府决定。
第四章 规范性文件的公布和查阅
第四十一条 规范性文件备案登记后，制定机关应当及时在政府指定的刊物、报纸等媒体上向社会公布，并在政府网站上公开。公布规范性文件，应当标明规范性文件备案登记号。
未按本办法备案登记的规范性文件不得公布实施。未向社会公开的规范性文件，不得作为实施行政管理的依据。
第四十二条 根据本办法第二十七条清理规范性文件的结果，以及根据本办法第三十四条第二款汇编的规范性文件目录，应当依照本办法第四十一条第一款的规定及时公布。
第四十三条 公民、法人或者其他组织有权免费查阅已经公布的规范性文件；制定机关有义务提供本单位已经公布的规范性文件。
第五章 法律责任
第四十四条 制定机关有下列情形的，由市、区人民政府法制机构报本级政府责令改正或撤销，并给予通报批评；情节严重的，由同级监察机关对制定机关行政首长予以问责，并依法对制定机关主要负责人和直接责任人给予行政处分。
（一）制定规范性文件损害公民、法人和其他组织的合法权益或者社会公共利益；
（二）制定规范性文件对同一事项作出与上级或本级政府规范性文件相冲突的规定；
（三）制定规范性文件未经法律审核予以签发；
（四）未取得或擅自编制备案登记号，公布实施规范性文件；
（五）其他未按照本办法规定制定、备案和公布规范性文件的情形。
第四十五条 制定机关违反本办法，不向公民、法人或者其他组织免费提供查阅本单位已经公布的规范性文件的，由市、区人民政府法制机构报请本级政府责令改正，并给予通报批评。
第四十六条 负责审查备案工作的机构或人员不履行或者不正确履行规范性文件法律审核、备案等职责，造成严重后果的，由同级监察机关依法对主要负责人和直接责任人给予行政处分。
第六章 附则
第四十七条 本办法的具体应用问题，由市人民政府法制机构负责解释。
第四十八条 本办法自2006年6月1日起施行。
